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在晚孕期發生胎兒宮內缺氧是一種異常妊娠狀態,缺氧時間過長可能導致胎兒宮內窘迫、出生后發生腦癱、新生兒窒息,甚至直接導致胎死宮內或新生兒死亡。
目前,臨床上主要采用以下的方式對孕晚期的胎兒進行監測,判斷其是否發生了宮內缺氧。
胎動是孕婦直接感受胎兒宮內安危的最重要、最直接的指標。晚孕期的胎動的次數較有規律且頻率較為穩定。如果胎動增多超過平時平均值的一倍,或者少于平時平均值的一半,亦或者12小時內胎動少于20次,均屬于胎動異常,均提示胎兒可能存在有宮內缺氧。應當及時到正規的孕產婦保健機構就診。
胎心電子監護,簡稱胎監,是近20年來廣泛應用于產科臨床的一項常規胎兒監測方法,醫生可以根據胎監的結果判斷胎兒是否存在宮內缺氧甚至是否面臨胎死宮內的風險,是一項非常敏感的胎兒宮內狀況的監測方法。
胎兒超聲能夠較為直觀的反映胎兒在子宮內的生長和活動狀態,結合胎兒生物物理學評分,可以綜合反映胎兒在宮內是否有缺氧狀況。同時,超聲還可以根據羊水指數、臍血流S/D值、大腦中動脈S/D值輔助判斷胎兒是否有缺氧的潛在風險。
綜上,在孕晚期辨別胎兒是否宮內缺氧的三件寶——胎動、胎監和超聲。